A compter des 16 ans, dès la date anniversaire le choix d'un médecin traitant et sa déclaration auprès de la caisse d'assurance maladie s'imposent. Le médecin traitant est habituellement un médecin généraliste mais il peut être un spécialiste. Le choix n'est pas définitif et il est possible de changer régulièrement de médecin traitant à la condition de le déclarer ( en remplissant -avec le nouveau médecin traitant - un nouveau protocole avant d'adresser ce formulaire à sa caisse...) Vous pouvez télécharger et imprimer recto verso le formulaire de déclaration de choix du médecin traitant : http://www.ameli.fr/fileadmin/user_upload/formulaires/S3704.pdf
Certains spécialistes peuvent être consultés en accés direct sans l'aval du médecin traitant : le gynécologue , le pédiatre, l'ophtalmologue, le psychiatre ( avant l'âge de 26 ans pour ce dernier) à la condition expresse d'avoir déclaré un médecin traitant.
Dans les autres cas, c'est au médecin de décider d'orienter le patient vers le spécialiste , c'est le Parcours de soins (le médecin traitant n'a pas vocation à régulariser le rendez-vous pris sans son accord!).
Ne peut être reconnu et pris en charge en ALD (Affection Longue Durée = 100% pour certaines maladies importantes) un patient doit voir déclaré un médecin traitant, une tolérance de six mois existe néammoins. Un arrêt de travail ne peut -en principe- être prolongé que par le prescripteur initial et le médecin traitant. Auteur : Bruno DESMARESCAUX
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